Tại sao trong CRAO hoàng điểm có màu anh đào, khám lâm sàng hoàng điểm anh đào điển hình vào ngày thứ mấy của bệnh?

tháng 3 23, 2025
Last Updated

 Trong tắc động mạch trung tâm võng mạc (CRAO), hoàng điểm có màu anh đào do sự khác biệt về màu sắc giữa vùng hoàng điểm khỏe mạnh và vùng võng mạc bị thiếu máu. Dưới đây là giải thích chi tiết:

Cơ chế hình thành màu anh đào ở hoàng điểm:

  • Thiếu máu võng mạc:
    • Khi động mạch trung tâm võng mạc bị tắc nghẽn, máu không thể lưu thông đến nuôi dưỡng võng mạc.
    • Điều này dẫn đến tình trạng thiếu máu cục bộ lan rộng ở võng mạc, gây phù nề và làm cho võng mạc trở nên trắng đục.
  • Hoàng điểm tương đối khỏe mạnh:
    • Hoàng điểm là vùng trung tâm của võng mạc, chứa nhiều tế bào nón, chịu trách nhiệm cho thị lực trung tâm và thị lực màu sắc.
    • Trong CRAO, mặc dù võng mạc xung quanh bị thiếu máu và trắng đục, hoàng điểm vẫn nhận được một phần máu từ động mạch màng mạch.
    • Do đó, hoàng điểm vẫn giữ được màu đỏ bình thường, tạo nên sự tương phản rõ rệt với vùng võng mạc trắng đục xung quanh.
  • Hiệu ứng "anh đào":
    • Sự tương phản giữa hoàng điểm màu đỏ và vùng võng mạc trắng đục tạo nên hình ảnh giống như một quả anh đào đỏ nằm giữa một vùng trắng.

Thời điểm xuất hiện hình ảnh hoàng điểm anh đào:

  • Hình ảnh hoàng điểm anh đào điển hình thường xuất hiện trong vòng vài giờ đến vài ngày sau khi xảy ra tắc động mạch trung tâm võng mạc.
  • Cụ thể, khám lâm sàng hoàng điểm anh đào điển hình thường được ghi nhận rõ nhất vào ngày thứ nhất hoặc thứ hai của bệnh.

Tầm quan trọng của dấu hiệu hoàng điểm anh đào:

  • Hoàng điểm anh đào là một dấu hiệu lâm sàng quan trọng trong chẩn đoán CRAO.
  • Sự xuất hiện của dấu hiệu này cho thấy tình trạng thiếu máu cục bộ nghiêm trọng ở võng mạc, đòi hỏi phải can thiệp cấp cứu để bảo tồn thị lực.

Lưu ý:

  • Mức độ rõ ràng của dấu hiệu hoàng điểm anh đào có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ tắc nghẽn động mạch và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.
  • Việc phát hiện và điều trị sớm là rất quan trọng để có thể giảm thiểu tối đa tổn thương cho mắt.

Xem thêm