Phù nội mô giác mạc dai dẳng sau vết thương xuyên giác mạc là một tình trạng nghiêm trọng, có thể dẫn đến giảm thị lực đáng kể. Dưới đây là nguyên nhân và phương pháp điều trị của tình trạng này:
Nguyên nhân:
- Tổn thương trực tiếp đến lớp nội mô:
- Lớp nội mô giác mạc là một lớp tế bào mỏng nằm ở mặt sau của giác mạc, có chức năng bơm dịch ra khỏi giác mạc để giữ cho giác mạc trong suốt. Vết thương xuyên giác mạc có thể gây tổn thương trực tiếp đến lớp nội mô này, làm giảm khả năng bơm dịch và dẫn đến phù giác mạc.
- Viêm nhiễm:
- Nhiễm trùng sau vết thương có thể gây viêm giác mạc, dẫn đến tổn thương lớp nội mô và gây phù giác mạc.
- Tăng nhãn áp:
- Vết thương xuyên giác mạc có thể gây tăng nhãn áp, làm tăng áp lực lên lớp nội mô và gây phù giác mạc.
- Loạn dưỡng nội mô giác mạc:
- Trong một số trường hợp, vết thương xuyên giác mạc có thể làm nặng thêm tình trạng loạn dưỡng nội mô giác mạc sẵn có, dẫn đến phù giác mạc dai dẳng.
- Các nguyên nhân khác:
- Một số nguyên nhân khác như dính mống mắt vào mặt sau giác mạc, biểu mô xâm nhập tiền phòng cũng có thể gây phù nội mô giác mạc.
Điều trị:
- Điều trị nội khoa:
- Thuốc nhỏ mắt giảm nhãn áp: Nếu phù giác mạc do tăng nhãn áp.
- Thuốc nhỏ mắt kháng sinh, kháng viêm: Nếu phù giác mạc do nhiễm trùng hoặc viêm.
- Thuốc nhỏ nước muối ưu trương: Giúp giảm phù giác mạc.
- Điều trị ngoại khoa:
- Ghép giác mạc: Đây là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho phù nội mô giác mạc dai dẳng do tổn thương lớp nội mô nặng.
- Phẫu thuật cắt bè củng giác mạc: Trong trường hợp tăng nhãn áp không đáp ứng với điều trị nội khoa.
- Phẫu thuật tách dính mống mắt vào mặt sau giác mạc.
- Phẫu thuật cắt bỏ biểu mô xâm nhập tiền phòng.
- Điều trị nguyên nhân:
- Điều trị các bệnh lý gây ra phù giác mạc.